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吸空氣、喝水也會胖？ 或許是腸內菌影響代謝機制
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曾先生上班時經常需久坐寫程式，總覺得自己吸空氣、喝水也會胖？但隔壁的同事愛吃甜食，怎麼吃都吃不胖，健康檢查血糖也正常，醫師建議他吃高纖、低升糖指數的飲食，他照做但血糖卻是不減反升；近期研究顯示，很有可能是來自腸道中的腸內菌影響了代謝。
台大醫院新竹分院代謝內分泌科醫師林家宏表示，腸內菌影響肝臟、骨骼肌及脂肪組織的能量消耗及脂肪代謝，更影響了內分泌的系統及行為，目前研究已知的人體內腸內菌（gut microbiota）大於1000種，根據種族、居住地以及行為的不同，腸內菌都會有所差異；事實上，即使是同一個人，也會因為體內腸胃道不同的區段。
林家宏指出，而有不一樣腸內菌，腸內菌在種類或豐富度上的差異，會造成每一個個體的代謝和能量消耗差異，研究指出飲食的確會改變腸內菌的組成，有句諺語說道，「人如其食」，在現代看起來是再真實不過，我們吃了什麼，將影響我們體內的腸內菌，對於人體的新陳代謝更扮演了不可或缺的角色；一旦宿主、飲食、腸內菌之間的平衡關係被破壞，菌相失調（dysbiosis）會造成全身性發炎以及許多疾病。
林家宏引用研究說，腸內菌與胰島素阻抗、慢性發炎以及脂肪堆積有相關，且對於糖尿病的發生及冠狀動脈硬化，扮演一定的角色，目前對於改善代謝症候群、糖尿病及動脈硬化的治療策略，益生菌的臨床證據仍相當有限；希望在不久的將來能夠針對每個人的腸內菌譜，量身訂做不同的診斷與治療方針，很有可能在了解更多腸內菌的奧秘後，能夠找到精準醫療的最後一塊拼圖。
林家宏呼籲，面對代謝症候群的威脅，目前研究證實最有效的做法，還是以健康生活型態來預防，包括良好的運動習慣、健康飲食及體重管理，針對高危險族群，可以儘早作代謝症候群的篩檢；如果覺得自己已經努力運動並控制飲食還是成效不彰，不妨掛個營養諮詢門診或請教代謝內分泌科醫師，量身打造適合個人的飲食及運動計畫，創造更健康的人生。
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